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耳水不平衡

美尼爾氏綜合症,俗稱耳水不平衡,是內耳的疾病,其特點是患者會出現陣發性天旋地轉的暈眩(持續二十分鐘或以上),並伴隨耳鳴、(低頻) 聽力時好時壞和耳朵有阻塞的感覺或耳脹。

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耳水不平衡三大徵狀

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天旋地轉暈眩

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(低頻) 聽力損失

耳水不平衡成因

目前醫學上還未完全清楚耳水不平衡的成因,但有硏究指出,耳水不平衡是因為內耳前庭的淋巴液過多影響毛細胞傳遞訊息,從而引起相關症狀。

前庭耳液會增多的原因包括:

  • 遺傳
  • 耳朵受感染
  • 頭部受創
  • 自體免疫性疾病。

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耳水不平衡檢查

大部分耳水不平衡的病人,只須憑臨床檢查和病徵,便可作出診斷。醫生亦會按患者情況,轉介病人做不同的檢測以便確診。

檢查耳水不平衡的測試包括:

由於患者普遍對低頻聲音的接收能力較差,因此純音聽力測試通常會用來測試患者對於不同頻率聲音時的反應,並留意其接收低頻率聲音有否下降。一些情況下,需作腦幹聽性反應檢測(ABR) 、電腦掃描(CT scan)或磁力共振(MRI),以排除其他病因,如聽覺神經瘤或前庭神經瘤。

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治療耳水不平衡

到目前為止,耳水不平衡還未有根治之法。要減低症狀的影響,患者可以:

  • 經常保持心境開朗
  • 避免抽煙及吃刺激性的食物如酒精、濃茶、咖啡,辛辣料理等
  • 減少進食過鹹的食物 (由於體內鹽分過高有機會令內耳淋巴液積聚過多而引發耳水不平衡)
  • 利尿劑 (,幫助患者把多餘鹽分排出體外
  • 暈眩時患者可服用止暈藥,或臥床休息
  • 若出現持續性嘔吐,患者便可能需要吊生理鹽水來補充身體水份。

病情嚴重者會透過手術從內耳抽走過多的淋巴液或切斷負責平衡的前庭神經以減輕因內耳功能障礙引起的暈眩,但手術有機會引致聽力損失或面癱,故手術方法並不常見,而患者在手術前亦須接受醫生詳細評估。

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